Beskrivning

Vårt blod innehåller i första hand två typer av fetter: kolesterol och triglycerider. Triglycerider används av kroppen som energikälla, medan kolesterol är nödvändigt för att bygga celler och producera olika hormoner.

Om nivåerna av dessa fetter blir för höga i blodet kan de lagras i levern, vilket kan leda till fettleversjukdom, eller deponeras i blodkärlens väggar, vilket leder till vad som allmänt kallas åderförkalkning (ateroskleros). Detta tillstånd kan i sin tur leda till hjärt-kärlsjukdomar som hjärtinfarkt och stroke. Triglycerider absorberas mestadels från kosten, medan kolesterol, även om det finns i livsmedel, huvudsakligen produceras av kroppen.

Kolesterol- och triglyceridtester är blodprov som mäter den totala mängden fetter (kolesterol och triglycerider) i blodet. Kolesterol går genom blodet bundet till ett protein och bildar ett komplex som kallas lipoprotein. Lipoproteinanalys kan bestämma nivåerna av totalt kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol och triglycerider i blodet. Triglycerider är en typ av fett som används av kroppen för att lagra energi och bränslemuskler, med endast små mängder som vanligtvis finns i blodomloppet.

Höga nivåer

Höga blodfettsnivåer ger ofta inga märkbara symtom, men vetenskapliga studier har visat en ökad risk att utveckla åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar när triglyceridnivåerna överstiger 1,7 mmol/L, även om de fortfarande ligger inom referensintervallet. Signifikant förhöjda triglycerider (>10 mmol/L) ökar också risken för pankreatit, ett potentiellt livshotande tillstånd. Eftersom triglycerider härrör från mat kan nivåerna hanteras genom kostförändringar och ökad fysisk aktivitet, vilket minskar risken för dessa sjukdomar. Vissa individer kan dock ha genetiska faktorer som leder till höga triglycerider trots en relativt hälsosam livsstil.

Höga kolesterolnivåer kan också ha genetiskt ursprung (familjär hyperkolesterolemi). Sekundär hyperkolesterolemi kan ses med dåligt kontrollerad diabetes, hypotyreos eller njur-, bukspottkörtel- och leversjukdomar. Högt intag av kolhydrater, p-piller, graviditet, steroidhormoner, diuretika och betablockerare kan också höja nivåerna. Förhöjda triglycerider enbart är inte en signifikant riskfaktor för hjärt-kärlsjukdomar, där målvärdet är mindre än 1,7 mmol/L.

Den primära orsaken till förhöjda triglycerider är livsstilsrelaterad, särskilt dieter med höga halter av raffinerade kolhydrater, fetma, diabetes typ 2 eller överdriven alkoholkonsumtion. Genetiska faktorer kan också påverka triglyceridnivåerna.

Viktig anmärkning om testning

Triglyceridnivåerna stiger avsevärt efter en måltid, särskilt en som innehåller mycket fett. Otillräcklig fasta före ett blodprov kan resultera i falskt förhöjda värden. För att säkerställa en korrekt bedömning av blodfettsnivåerna bör testet utföras efter 10-12 timmars fasta (vatten, såväl som svart kaffe eller te utan mjölk eller socker, är tillåtet).

Vissa mediciner, såsom kortikosteroider och östrogentillskott, kan öka triglyceridnivåerna. Förhöjda triglycerider är också associerade med hypotyreos och vissa njursjukdomar.

Låga nivåer

Låga triglyceridnivåer är vanligtvis inte kopplade till hälsoproblem och är i allmänhet förknippade med en minskad risk för hjärt-kärlsjukdom. Vissa mediciner och Omega-3-tillskott kan också sänka triglyceridnivåerna. Men mycket låga triglyceridnivåer kan indikera otillräckligt matintag eller problem med malabsorption i tarmarna, vilket kan kräva ytterligare utredning.